影響輸尿管結(jié)石治療效果的因素有哪些
影響輸尿管結(jié)石治療效果的因素有哪些
影響輸尿管結(jié)石治療效果的因素有哪些?有許多輸尿管結(jié)石的患者可能有這樣的苦惱，輸尿管結(jié)石治療了后的效果不是很好，那到底有什么因素影響了輸尿管結(jié)石治療的效果呢?接下來(lái)吉安肛濟(jì)醫(yī)院結(jié)石專(zhuān)科醫(yī)生的專(zhuān)家給了我們答案。《《《百度十遍不如咨詢一遍《《《
影響輸尿管結(jié)石治療效果的因素有哪些
(1)結(jié)石大小和成分。一般說(shuō)來(lái)，最大直徑小于或等于1.5cm的輸尿管結(jié)石碎石效果較好，是沖擊波碎石的較好適應(yīng)證。結(jié)石過(guò)大或過(guò)多時(shí)不但碎石效果差，而且耗時(shí)長(zhǎng)，費(fèi)用高。同樣，難碎結(jié)石(胱氨酸結(jié)石等)碎石效果也差。 《《《點(diǎn)擊預(yù)約專(zhuān)家號(hào)，免費(fèi)免排隊(duì)《《《《
(2)結(jié)石停留時(shí)間。由于輸尿管是一管道器官，腔隙小，若結(jié)石停留過(guò)久，結(jié)石的刺激將使周?chē)鼙诋a(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)炎性增生和肉芽腫，致使結(jié)石被組織包裹而難以粉碎，或粉碎后難以排出。如果影響時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)引起輸尿管的擴(kuò)張，輸尿管管腔擴(kuò)大。多由腎后性阻塞病變引起，如結(jié)石、腫瘤、息肉，或輸尿管本身先天性病變所致。輸尿管周?chē)牟∽儔浩纫部蓪?dǎo)致輸尿管內(nèi)壓增高形成擴(kuò)張。因此，發(fā)病時(shí)間短、可活動(dòng)的輸尿管結(jié)部粉碎。治療大結(jié)石切勿貪求畢其功于一役，應(yīng)安排分次治療，以策安全。每次治療沖擊波劑量不宜過(guò)太，達(dá)到?jīng)_擊量上限即可，關(guān)鍵在于要徹底粉碎，不要遺留較久，這樣碎石效果較好，而那些病程長(zhǎng)(大于2個(gè)月)、癥狀不明顯的輸尿管結(jié)石治療效果相對(duì)較差。
(3)輸尿管積水程度。輸尿管積水嚴(yán)重，意味著結(jié)石停留時(shí)間較長(zhǎng)，碎石效果固然不佳，但如果輸尿管毫無(wú)擴(kuò)張積水，則小結(jié)石可能會(huì)有顯示困難，大結(jié)石則可能因周?chē)g隙小而難于粉碎。因此，適度的輸尿管積水將有助于結(jié)石定位，也有益于結(jié)石粉碎和排出。為此，ESWL治療前可讓患者適當(dāng)憋尿，因?yàn)楫?dāng)膀胱處于充盈狀態(tài)時(shí)，兩側(cè)輸尿管中、下段有輕度的擴(kuò)張。對(duì)于上段輸尿管，還可以采用腹帶加壓的辦法壓迫輸尿管，使其近端稍加擴(kuò)張�！ � <<點(diǎn)擊咨詢本站特約專(zhuān)家>>
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