潰瘍性結(jié)腸炎鑒別診斷。
吉安肛濟(jì)醫(yī)院胃腸診療中心醫(yī)生表示,結(jié)腸潰瘍診斷可以通過患者的臨床表現(xiàn)來判別,也是初判。要確診還需經(jīng)過科學(xué)的高端儀器進(jìn)行檢查。
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結(jié)腸潰瘍的檢查項目
1、放射學(xué)鋇劑檢查:急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度結(jié)腸潰瘍在作鋇灌腸時,有誘發(fā)腸擴(kuò)張與穿孔的可能性。一般情況下,臨床有癥狀時只用刺激性不大的緩瀉劑,以免誘發(fā)急性發(fā)作。
2、糞便常規(guī)檢查:用肉眼觀察患者的糞便,其糞便可呈黏液膿血便,用顯微鏡檢查可見其糞便中有紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,如果患者處于急性發(fā)作期,其糞便中還有巨噬細(xì)胞。做糞便常規(guī)檢查的目的是為了初步了解患者腸道的炎癥程度以及患者是否患有腸道寄生蟲病等。因此,患者應(yīng)挑選帶有黏液或膿血的糞便標(biāo)本做常規(guī)檢查,切勿將標(biāo)本與尿液相混合,而且至少要送檢2~3次,以增加診斷的準(zhǔn)確性。
3、結(jié)腸鏡檢查:患者可用結(jié)腸鏡做全直腸結(jié)腸檢查,必要時還應(yīng)做回腸末段檢查。該項檢查是對結(jié)腸潰瘍進(jìn)行診斷的最重要手段之一。通過這項檢查可直接觀察患者腸黏膜的變化,并能從病理形態(tài)學(xué)方面對患者的病情做出評估,包括病變的范圍、有無息肉、有無腸道狹窄、癌等合并癥,以及病變的階段和患者腸道的運動情況等,同時還能排除臨床上容易與結(jié)腸潰瘍相混淆的病癥,如腸癌 、痢疾等。但需注意的是,處于急性期的結(jié)腸潰瘍患者不宜做結(jié)腸鏡檢查,以免造成腸穿孔。
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