便秘的原因有哪些?
首先要弄清便秘的概念,如果自然排便(非服用瀉劑排便)少于每周三次或大便干結(jié),或大便雖不干而排出困難的才稱(chēng)為便秘。據(jù)吉安肛濟(jì)醫(yī)院的專(zhuān)家介紹:正常情況下,排便間歇平均為18—37小時(shí),由于個(gè)體差異,排便間歇也存在較大差異,只要大便不干結(jié),排便通暢,無(wú)伴隨痛苦者,則不為便秘。
便秘不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,很多疾病都可能出現(xiàn)便秘,生活習(xí)慣不良也容易引起便秘,便秘的原因有以下幾種:
1、飲食因素
如果飲食量少且精細(xì),粗纖維食物少,形成糞便的時(shí)間長(zhǎng),水分大部分被吸收,故糞便干燥而排出困難。
2、排便習(xí)慣不良,沒(méi)有定時(shí)排便的習(xí)慣
經(jīng)常因工作繁忙、出差、生活不規(guī)律,即使有便意,但因周?chē)h(huán)境不允許則強(qiáng)忍便意,久之使直腸對(duì)糞便壓力的感受性降低,造成缺乏便意,這也往往是便秘患者的最常見(jiàn)的主訴之一。有人蹲廁時(shí)看書(shū)看報(bào),這樣不利于排便反射的連續(xù)進(jìn)行,使排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
3、年老體弱、久病臥床之人
由于協(xié)助排便的諸多肌肉收縮力減弱,糞便雖不干,但排出困難。中老年女性,由于會(huì)陰松弛,在排便時(shí)腹壓增高,使直腸前壁容易向前突出,排便時(shí)壓力朝向陰道方向而不朝向肛門(mén),糞便積存在前突內(nèi)而造成出口梗阻。主要表現(xiàn)為:排便困難,肛門(mén)處梗阻感,排便時(shí)肛門(mén)壓力分散,排空不全,部分病人需用手在肛門(mén)周?chē)蜿幍纼?nèi)加壓,甚至需將手插入肛內(nèi)協(xié)助排便,也有人用手紙卷或肥皂?xiàng)l塞入肛門(mén)協(xié)助排便,部分病人還伴有便血、肛門(mén)疼痛等。
4、腸道的病變
結(jié)直腸癌腫,慢性增生性腸道炎癥,手術(shù)后腸粘連等都可使腸腔狹窄,糞便排出困難。腸道病變引起的便秘,都有腸道病的一些表現(xiàn),如結(jié)直腸癌的表現(xiàn)除便秘外還會(huì)有黏液血便,有大便不盡感。慢性腸道炎癥性疾病,有腹痛及便秘腹瀉交替出現(xiàn)的情況。便秘時(shí)排出的大便硬如羊糞狀。術(shù)后腸粘連可隨病情發(fā)展,便秘有逐漸加重的表現(xiàn)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)的病變
腦腫瘤,帕金森氏病,骶神經(jīng)或脊髓損傷,脊髓腫瘤,多發(fā)性硬化等都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,引起排便困難。
6、大腸運(yùn)動(dòng)異常引起
如腸易激綜合癥,其中之一型叫痙攣性便秘,即以下腹部,尤其是左下腹部疼痛和便秘為突出癥狀,也有的表現(xiàn)為:腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。如小兒出生后有便秘,以后便秘迅速加重,并伴有腹脹者應(yīng)考慮為先天性巨結(jié)腸的可能性(先天性神經(jīng)細(xì)胞缺乏癥)。
7、內(nèi)分泌紊亂與代謝性疾病都會(huì)引起便秘
腦垂體機(jī)能不全、甲狀腺機(jī)能低下癥、糖尿病等內(nèi)分泌紊亂性疾病,高鈣血癥、脫水、鉛中毒、嗜鉻細(xì)胞瘤等也都常常引起便秘。妊娠后期,由于黃體酮的作用,使平滑肌動(dòng)力減低也可導(dǎo)致便秘。
8、藥物性便秘
應(yīng)用可待因、抗抑郁藥、鐵劑、抗膽堿類(lèi)藥物,這些藥物會(huì)影響腸蠕動(dòng)而引起便秘。長(zhǎng)期服瀉劑,會(huì)使直腸對(duì)糞便刺激的感受性降低,產(chǎn)生藥物依賴(lài)性,一旦停藥,則會(huì)引起便秘。
便秘患者應(yīng)去醫(yī)院全面檢查一下,查找引起便秘的原因。如是腸道器質(zhì)性病變,尚需手術(shù)治療,如是腸道功能性病變,也需中醫(yī)辨證論治,內(nèi)服中藥,配合針灸、按摩的方法才能治愈。多吃蔬菜、多喝水僅僅用于便秘的預(yù)防,或者說(shuō)是便秘的一種輔助治療方法。出現(xiàn)便秘應(yīng)及時(shí)調(diào)整,及時(shí)檢查。臨床上有一70歲老太太因便秘一個(gè)月,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是結(jié)腸癌,及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)治療,挽救了自己的生命
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吉安肛濟(jì)醫(yī)院做為專(zhuān)業(yè)的肛腸疾醫(yī)院,對(duì)便秘、痔瘡等肛腸疾病的檢查除了專(zhuān)科醫(yī)生的視診、指檢外,還提供韓國(guó)電子肛門(mén)鏡的排查。醫(yī)院始終堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持質(zhì)量第一,病人第一,安全第一的服務(wù)理念,敬業(yè)愛(ài)崗、熱忱服務(wù)、精益求精、創(chuàng)新發(fā)展,致力于將醫(yī)院建設(shè)成醫(yī)德、醫(yī)術(shù)兼優(yōu),人才、成果兩旺,理、工、醫(yī)緊密結(jié)合,醫(yī)、教、研協(xié)調(diào)發(fā)展的肛腸專(zhuān)科醫(yī)院。
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點(diǎn)擊咨詢(xún)畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院,擔(dān)任肛腸病主治醫(yī)師多年,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。多次受邀參加肛腸學(xué)術(shù)交流會(huì)議,擅長(zhǎng)混合痔、內(nèi)、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...
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